Изменения портальной гемодинамики у больных циррозом печени
Латентное течение многих хронических диффузных заболеваний печени и, как следствие, несвоевременная их диагностика лежат в основе частого формирования цирроза печени (ЦП). По данным ВОЗ, в странах Европы смертность от ЦП равна 1,8%, что составляет 170000 человек. От алкогольных поражений печени в год умирает 2,5 миллиона человек, среди которых 320000 в возрасте от 15-29 лет [8, 9]. Причиной смерти больных ЦП в основном становятся осложнения портальной гипертензии (ПГ), среди которых кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода (ВРВП) составляют 40%, печеночная энцефалопатия – 30%, инфекционные осложнения (пневмонии, спонтанный бактериальный перитонит, мочевые инфекции) – 30% [4, 7]. Среди осложнений ЦП отдельное место занимает гепатоцеллюлярная карцинома, которая занимает шестое место в структуре онкозаболеваний и четвертое место среди причин онкологической смертности [5, 6]. Изменения внутрипеченочной гемодинамики играют одну из ключевых ролей в патогенезе печеночных заболеваний. Ультразвуковая допплерография сосудов портальной системы считается доступным, информативным и неинвазивным методом в ранней диагностике заболеваний печени [1-3].