"Türkmenistanyň lukmançylygy" žurnaly

Учредитель: Министерство здравоохранения и медицинской промышленности Туркменистана
Адрес: г. Ашхабад, Гарашсызлык шаёлы, 100, Центр свободного творчества Туркменбаши
Телефоны: 38-61-55
Email: t-lukmanchylyk-zurnaly@sanly.tm

Новости

Организационные аспекты профилактики COVID-19

Вопросы готовности страны к новым глобальным вызовам современности в виде различных инфекционных патологий находятся в центре внимания Президента Туркменистана. Под руководством Президента Туркменистана Гурбангулы Бердымухамедова в стране проводятся соответствующие мероприятия с учётом географического расположения и роста международных отношений с целью защиты территории страны от завоза инфекционных болезней. Разрабатываемые правительством планы срочного реагирования на пандемию COVID-19 являются руководством к действию соответствующих структур страны. В рамках реализации государственной программы «Saglyk» в отечественном здравоохранении накоплен солидный опыт в профилактике особо опасных инфекций, это, в свою очередь, даёт возможность предотвращать заболевания и принимать результативные меры, в частности при пандемии коронавируса.

Определение содержания трансжиров и соли в составе продуктов питания

Состояние здоровья населения – один из главных показателей благополучия страны. Государственная программа Президента Туркменистана «Saglyk» направлена на кардинальное улучшение здоровья и продление средней продолжительности жизни населения. Охрана здоровья населения в нашей стране обеспечивается широким комплексом государственных, социально-экономических и медицинских мероприятий. Для предотвращения заболеваний ведется пропаганда здорового образа жизни, которая включает вопросы здорового питания, исключения вредных привычек, поддержания баланса между работой и отдыхом, пребывания на свежем воздухе и занятия физическими упражнениями [1, 2]. Основная цель общественного здравоохранения – предотвращение неинфекционных заболеваний (сердечно-сосудистых, сахарного диабета, онкологических и хронических респираторных заболеваний), выявление и устранение ключевых факторов риска, таких как употребление табака и алкоголя, нерациональное питание, отсутствие физической активности, гипертензия, ожирение и неблагоприятные условия окружающей среды [3, 8].

Показатели обогащения муки железом на мукомольных предприятиях Туркменистана

Особое место в государственной политике, проводимой уважаемым Президентом Туркменистана Гурбангулы Бердымухамедовым в области здравоохранения, занимает последовательно осуществляемая стратегия снижения уровня заболеваемости населения [1]. В результате поэтапной реализации Государственной программы «Saglyk» и претворения в жизнь программ по профилактике и лечению заболеваемости Туркменистан полностью или частично избавился от многих видов болезней. В целях профилактики заболеваний, связанных с недостатком в организме человека железа, в стране в тесном сотрудничестве с зарубежными партнёрами осуществляется целый ряд значительных проектов по обогащению пищевых продуктов, в частности, муки [1].

Состояние гуморального иммунитета населения против инфекции COVID-19

Несмотря на сложности, возникшие в экономике в связи с распространением в мире пандемии COVID-19, наша страна под руководством Президента Гурбангулы Бердымухамедова неуклонно реализует конструктивный внешнеполитический курс, направленный на наращивание многопланового международного сотрудничества. Под руководством лидера нации Туркменистан выступает за международное сотрудничество во имя защиты и поддержания здоровья людей, что особенно актуально в нынешний период пандемии COVID-19. Профилактика распространения COVID-19 вынесена главой государства в число первостепенных задач. Согласно решению Чрезвычайной противоэпидемической комиссии при Министерстве здравоохранения и медицинской промышленности был создан Центр по предупреждению и усилению мер профилактики от завоза возбудителя острой атипичной пневмонии неизвестной этиологии. Аналогичные штабы, работающие в режиме «24/7», созданы на региональных уровнях. В целях защиты границ Туркменистана от COVID-19 и предотвращения распространения этой инфекции в нашей стране под строгим контролем находится эпидемиологическое благополучие граждан.

Результаты лечения HER-2 позитивного типа злокачественных новообразований молочных желез

Уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями молочной железы (ЗНОМЖ) занимает одно из первых мест среди онкологических заболеваний в мире и в Туркменистане. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, ЗНОМЖ ежегодно в мире заболевает 1 млн 700 тыс женщин [1]. Иммуногистохимические (ИГХ) и другие молекулярно-генетические исследования имеют огромное значение в определении биологических характеристик ЗНОМЖ. ЗНОМЖ позитивные по эстрогенному рецептору (ER) и прогестероновому рецептору (PR), с гиперэкспрессией белка HER-2, а также трижды негативные к гормонально чувствительным и HER-2 рецепторам отражают биологическую характеристику ЗНОМЖ [4, 5].

Коморбидные заболевания при ишемической болезни сердца в Туркменистане

По данным ВОЗ на 2018 год, 17,9 млн человек ежегодно умирают от кардиоваскулярных заболеваний (КВЗ), и это составляет 31% от всех смертей в мире. В большинстве европейских стран от 20 000 до 40 000 человек на миллион населения страдают от стенокардии [8]. При этом выявлена зависимость от возраста и пола больных. У женщин в возрасте 45-54 лет частота КВЗ составляет от 0,1 до 1%, в возрасте 65-74 от 10 до 15%, у мужчин в возрасте 45-54 от 2 до 5%, а в возрасте 65-74 составляет 10-20%. В настоящее время при обследовании и лечении пациентов со стенокардией уделяется особое внимание сопутствующей патологии, которая существенно осложняет течение КВЗ [4, 6]. Большая часть пациентов, обращающихся за медицинской помощью по поводу КВЗ, и в частности ИБС, имеет несколько заболеваний внутренних органов. Это обусловлено высокой распространенностью и общностью патогенетических механизмов многих заболеваний. Например, у пациентов с ИБС в 52% случаев встречаются хронические заболевание почек, в 67% - артериальная гипертензия, в 45% - ожирение, в 38% - сахарный диабет 2 типа, в 62% случаев – хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ). Не вызывает сомнения, что наличие сопутствующей патологии ухудшает течение, исход и прогноз любого заболевания [3, 7]. Коморбидность при ИБС в Туркменистане изучена пока недостаточно. В этой связи изучение факторов, способных повлиять на течение ИБС, продолжа

Оптическая когерентная томография в диагностике возрастной макулодистрофии

Одной из ведущих причин необратимой потери зрения является возрастная макулодистрофия (ВМД). Данная патология бывает двусторонней и приводит к первичной инвалидности у лиц старше 50 лет. По различным данным, нарушение центрального зрения из-за ВМД отмечено у 10% людей в возрасте 65-75 лет, а у лиц старше 75 лет у 30% [2, 3]. В развитии ВМД большую роль отводят генетическим факторам и окружающей среде. К факторам риска относят гипертоническую болезнь, атеросклероз, курение [1, 3, 4]. В течении ВМД различают раннюю и позднюю стадии.

Особенности становления репродуктивной функции девочек-подростков c гипотиреозом

В настоящее время в структуре общей эндокринной патологии девочек-подростков гипотиреоз занимает ведущее место. Нарушения, связанные с гипотиреозом, могут приводить к изменениям менструального цикла, бесплодию, невынашиванию беременности [8,12].

Хирургическое лечение доброкачественного новообразования печени у новорожденного

Доброкачественные образования печени (ДОП) являются наиболее часто встречающимися заболеваниями в детском возрасте, однако из-за отсутствия клинических симптомов обнаруживаются случайно, при обследования другой патологии больного [1, 3, 7]. Согласно Международной классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ДОП у детей принято разделять по морфологии клеток: эпителиальный, мезотелиальный, герминогенный [1, 2, 4, 5].

Влияние сезонности на процессы липопероксидации у женщин с первой беременностью

Реакции перекисного окисления липидов (ПОЛ), или липопероксидация, являются естественным звеном разных метаболических процессов. Активация ПОЛ является одним из важных патогенетических механизмов возникновения и развития свободно-радикальной патологии. К настоящему времени известно уже более 200 заболеваний и патологических состояний, в патогенезе которых принимают участие свободные радикалы [1-4]. Поэтому в последнее время показатели ПОЛ широко используются в клинической практике в качестве диагностических тестов и считаются индикаторами ранней неспецифической реакции организма [5]. Кроме того, высокочувствительные процессы ПОЛ активно участвуют в ответных реакциях организма на действие различных факторов окружающей среды [6, 7]. Интенсивность процессов ПОЛ определяли по содержанию его конечного продукта – малонового диальдегида (МДА) [8].

Изучение возможности применения комбинации цифровых и традиционных технологий в ортопедической стоматологии

CAD/CAM – современная технология производства зубных протезов с помощью компьютерного проектирования и автоматизированное изготовление на станках являются одним из перспективных направлений в ортопедической стоматологии. Во всем мире для обозначения систем автоматизированного проектирования используется аббревиатура CAD (от англ. Computer-Aided Design), а для обозначения систем автоматизации производства – CAM (от англ. Computer-Aided Manufacturing). Первые теоретические исследования о возможности использования автоматизированных систем для восстановления разрушенных зубов были проведены Altschuler в 1973 г. и Swinson в 1975 г.

Инновационные цифровые технологии офтальмологического скрининга и мониторинга недоношенных детей

Патология органов зрения недоношенных детей (НД) является одной из ведущих проблем в детской офтальмологии. Наиболее тяжелыми заболеваниями являются ретинопатия недоношенных (РН), частичная атрофия зрительного нерва, глаукома, врожденная миопия, аномалии развития, ведущие к слепоте [1, 2]. Предупреждение инвалидности по зрению у НД обусловлено ранней диагностикой и своевременно начатым лечением. Одной из ведущих причин детской слепоты в развитых странах является РН, относящаяся к группе заболеваний, требующих использования наиболее высокотехнологичных диагностических подходов. Для новорожденных с массой менее 2500 г внедрение систематизированного подхода к раннему выявлению патологии сетчатки, проведение методов тщательного офтальмологического мониторирования для предотвращения необратимых изменений имеет медико-социальное значение [3]. Это обусловлено специфичностью ее клинических проявлений, ранним возникновением (первые недели жизни недоношенного ребенка) и стремительным течением [7].

Эффективность комплексного противовоспалительного лечения с применением лечебной грязи Моллакара при трубно-перитонеальном бесплодии

Трубно-перитонеальное бесплодие встречается в 20-30% случаев женского бесплодия и часто возникает при хронических воспалительных процессах гениталий. Однократно перенесенный воспалительный процесс придатков матки при неправильной методике их лечения и реабилитации приводит к бесплодию в 25-30% случаев, двукратно – в 45-50%, трехкратно – в 70% [6, 7]. Кроме того, причинами могут являться перенесенные оперативные вмешательства на органах малого таза, полости матки, а также спаечные процессы органов малого таза [8]. Лечение трубно-перитонеального бесплодия в основном хирургическое, но также эффективными являются неспецифические методы (физио-, иммунотерапия, рассасывающие препараты), которые применяются в течение одного года. И если в этом случае не наступает беременность, то необходимо применить хирургические методы лечения и при необходимости рекомендовать пациентке экстракорпоральное оплодотворение [7, 8].

Особенности реваскуляризации миокарда у больных с ишемией миокарда в сочетании с артериальной гипертензией

Артериальная гипертензия (АГ) является основной причиной риска, связанной с атеросклерозом. Данные исследований Multiple Risk Factor Intervention показали пропорциональность роста случаев смерти к росту случаев подъема систолического артериального давления (САД) и диастолического артериального давления (ДАД). Исследование Syst-Eur показало четкое снижение частоты встречаемости фатального и нефатального инфаркта миокарда, а также инсульта головного мозга при снижении САД. Кроме этого, АГ является одной из причин риска возникновения хронической сердечной недостаточности (ХСН), а также почечной недостаточности и нарушений сердечного ритма. В практике часто встречается сочетание АГ и ишемической болезни сердца (ИБС). С одной стороны, АГ способствует росту атеросклеротического поражения коронарных сосудов, с другой стороны, в результате повышения артериального давления (АД) повышаются функциональные и структурные нарушения коронарного кровоснабжения и сосудистое ремоделирование сердца [1-3].

Методологические аспекты организации Школ здоровья

Среди причин, негативно отражающихся на состоянии здоровья населения в мире, большое место занимают снижение качества жизни (низкий уровень заработной платы, ухудшение социально-бытовых условий жизни, труда, отдыха, состояние окружающей среды, качество и структура питания), чрезмерные стрессовые нагрузки, снижение общего уровня культуры, в том числе санитарно-гигиенического, что способствует распространению вредных привычек и нездорового образа жизни [2, 3]. Учитывая, что здоровье человека на 50% определяется образом жизни, то есть поведением и отношением его к собственному здоровью и здоровью окружающих, одним из приоритетных направлений деятельности по охране здоровья является формирование у людей навыков здорового образа жизни, повышение уровня санитарно-гигиенической культуры.

Современная диагностика и лечение псориатического артрита

Псориатический артрит (ПА) – хроническое заболевание, которое характеризуется поражением кожи и суставов [4, 13, 26]. ПА относится к группе серонегативных спондилоартритов. ПА развивается приблизительно у 10 - 30% людей, чаще в возрасте 30-50 лет [6, 18]. Причина ПА до конца не изучена. Наряду с иммунной системой определенную роль в развитии болезни играют генетические факторы [7, 14].

Закрытая травма груди, осложненная травматической асфиксией

Диагностика и лечение закрытых травм груди являются актуальной проблемой торакальной хирургии и травматологии [1, 3-5]. Травматическая асфиксия обусловлена сжатием или сдавлением груди, живота в короткий промежуток времени (в среднем 2-5 минут) [2, 5-8]. В мирное время встречается при производственных, бытовых, дорожно-транспортных происшествиях. У пострадавших с травматической асфиксией характерны изменение цвета кожи от пурпурного до черно-синего, цианоз лица, головы и шеи с мелкоточечными кровоизлияниями, субконъюнктивальные кровоизлияния. В полости рта отечный язык, мелкоточечные кровоизлияния на слизистой десен, языка и глотки. Сильное сдавление груди приводит к сжатию сосудов, в особенности верхней полой вены, что приводит к внезапному повышению давления в системе верхней полой вены. Возникает рефлекторный спазм голосовой щели, повышается внутригрудное давление, вследствие чего приток крови к сердцу уменьшается с переполнением крови в венах шеи и головы. Диагноз травматической асфиксии устанавливается на основании жалоб, анамнеза, механизма травмы, клиники и инструментальных исследований [2, 5, 7, 8]. В связи с редкостью встречаемости травматической асфиксии в результате закрытой травмы груди с сдавлением приводим наше наблюдение.

Роль микрофлоры смешанной слюны в развитии хронического катарального гингивита у детей с зубочелюстными аномалиями

Среди стоматологических заболеваний воспалительные заболевания пародонта по частоте и распространенности занимают одно из первых мест, при этом, по данным ВОЗ, наивысшие цифры заболевaемости регистрируются именно в странах с жарким и сухим климатом [12, 13, 15]. Исследованиями последних лет доказано, что хронический катаральный гингивит (ХКГ) у детей является полиэтиологическим заболеванием, в патогенезе которого играют роль множество факторов: бактериальные патогены, состояние защитных механизмов полости рта и соматического статуса, при этом ведущая роль в развитии ХКГ принадлежит воспалительным реакциям, спровоцированным микрофлорой полости рта (микробными биопленками, зубным налётом или зубной бляшкой) [2, 3, 10, 14, 16]. По данным многочисленных источников, в формировании биопленки полости рта ведущая роль принадлежит биожидкостям – смешанной слюне (СС) и десневой жидкости [8, 10, 11]. Среди местных факторов, способствующих развитию ХКГ, особую роль играет наличие зубочелюстных аномалий (ЗЧА) с изменением микробиоценоза полости рта [3, 4]. В этих случаях условиями для размножения и длительной задержки микроорганизмов являются анатомические особенности при ЗЧА, затрудняющие вымывание микробов током слюны и способствующие накоплению микробных клеток [3, 6, 7, 12]. Цель работы – изучение изменения микробиоценоза смешанной слюны у детей с зубочелюстной аномалией и оценка

Диагностика и лечение опухолей средостения

В связи с морфологическим разнообразием опухолей средостения их клиническое течение и результаты лечения отличаются друг от друга. Среди всех злокачественных образований опухоли средостения составляют около 3-7%. Из них у 80% пациентов они являются доброкачественными, у 20% идентифицируются как злокачественные новообразования (ЗНО) [1]. За последние 25 лет опухоли средостения у взрослых увеличились с 25% до 49% из-за лимфомы средостении, а у детей этот показатель возрос с 7% до 47% из-за нейрогенных новообразований [2, 3, 5]. Большинство опухолей средостения наблюдается у больных в возрасте от 20 до 40 лет, то есть у людей трудоспособного возраста. В теоретической и практической онкологии используется несколько классификаций опухолей средостения. Они делятся на три группы: доброкачественные, злокачественные и опухолеподобные образования.

Органосохраняющие операции при предлежании и приращении плаценты

Важным стратегическим направлением политики в области здравоохранения в нашей стране является охрана здоровья матери и ребенка, важная часть которой – профилактика акушерских кровотечений. Несмотря на развитие науки в целом, и в частности развитие акушерства, в настоящее время материнская смертность остается одной из первостепенных проблем в разных странах. В структуре материнской смертности акушерские кровотечения занимают одно из ведущих мест, являясь основной причиной в 20-25% случаев (127 тысяч женщин в год, по данным ВОЗ), как сопутствующая причина 42%, а как фоновая до 78% [1, 2]. В нашей стране и за рубежом проблеме материнской смертности посвящены многочисленные научные работы, основным направлением которых является изучение причин, профилактики и проведения качественного лечения, позволяющих избежать необратимые последствия акушерских кровотечений. Приращение плаценты выявлено с частотой 1 на 1210 родов. В течение длительного времени существовало положение о необходимости плановой гистерэктомии при предлежании и приращении плаценты во избежании массивного кровотечения, но при этом не следует забывать, что гистерэктомия, проводимая в условиях геморрагического шока и продолжающего кровотечения, может привести к гибели женщины [3, 5]. У беременных с истинным приращением плаценты после попытки отделения плаценты одномоментно происходила массивная кровопотеря, обусловленна