Назар ГАРРЫЕВ, Сапаргельди МАТНЕПЕСОВ, Мекан РЕДЖЕПОВ
Лечебно-консультативный центр им.С.A.Ниязова,
Кафедра госпитальной хирургии ГМУТ им. М.Гаррыева, Госпиталь с научно-клиническим центром кардиологии
Сахарный диабет (СД) является одной из причин развития терминальной хронической почечной недостаточности (ТХПН) вследствие прогрессирования диабетической нефропатии. Программный гемодиализ с постоянным сосудистым доступом (ПСД) остается ведущим методом лечения больных с терминальной хронической почечной недостаточностью (ТХПН) [1]. Эффективность ПСД во многом определяется адекватностью сосудистого доступа артериовенозной фистулы (АВФ). ПСД в идеале должен обеспечивать соответствие скорости кровотока назначенной доле диализа и длительное функционирование без осложнений. В настоящее время идеального варианта ПСД не существует, однако оптимальным признается нативная АВФ [5]. Продолжительность функционирование АВФ составляет около 3-6 лет и уменьшается в связи с развитием осложнений, требующих повторных оперативных вмешательств (тромбоз, стеноз, синдром «обкрадывания», аневризмы и др.) и являющихся причиной повторной госпитализации, удорожания лечения больных. Количество пациентов, находящихся на ПСД увеличивается с каждым годом, растет доля пожилых больных, страдающих сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, что объясняет технические трудности при формировании ПСД и увеличении количества повторных операций [4].
