Эффективность перекрестного связывания коллагена роговицы с фоторефрактивной кератэктомией при начальных первичных кератоэктазиях

29 июля 2023
1302

Ранняя диагностика и лечения кератоконуса (КК) и вторая по распространенности форма кератоэктазии – пеллюцидная маргинальная дегенерация (ПМД), представляют собой важную проблему в офтальмологии, поскольку заболевание чаще проявляется в подростковом возрасте, преобладает у молодых трудоспособных лиц и часто приводит к слепоте и инвалидности по зрению [1, 6, 8]. В настоящее время новым методом лечения этих патологий является метод кросслинкинга корнеального коллагена (ККЛ) [1, 12, 13]. Он действует на коллагеновые волокна роговицы и уплотняет их. ККЛ признан патогенетическим методом лечения различных видов кератоэктазий, при котором фотополимеризация стромальных волокон роговицы осуществляется под воздействием ультрафиолетовых волн определенной длины и 0,1% рибофлавина [9]. В результате усиливается биохимическая прочность эктатической роговицы, при этом коллагеновые волокна вытягиваются на основе образующихся ковалентных связей, уплотняются слои роговицы [10]. В последние годы наряду с ККЛ внедряется несколько методов коррекции, KKЛ менее эффективен при аметропии [3-5]. Аметропия корректируется с помощью имплантации интрастромального кольца, интраокулярных линз и операции ФРК [5, 7]. Самый малотравматичный, безопасный, высокопрогнозируемый из них – фоторефракционная кератэктомия (ФРК) в сочетании с ККЛ [3-5, 11].

Цель работы – изучение клинической эффективности и безопасности фоторефракционной кератэктомии и кросслинкинга корнеального коллагена в коррекции аметропии при начальных первичных кератоэктазиях.

Шемшат СЕРДАРОВА, Курбан КАРАНОВ, Халберди ДУРДЫМАМЕДОВ
Международный центр лечение глазных болезней Дирекции международных медицинских центров, Кафедра глазных болезней ГМУТ им. М. Гаррыева