Комплексный анализ морфофункциональных свойств тромбоцитов при хронических лейкозах

9 декабря 2021
2399

Тромбоциты (ТЦ) периферической крови являются производными полиплоидных мегакариоцитов костного мозга. В них выявляется периферическая часть– гиаломер и центральная часть – грануломер, содержащая гранулы [6]. Именно с грануломером (гранулами) связывают функциональные характеристики ТЦ. При этом, чем плотнее грануломер, тем о большем количестве гранул в его составе можно говорить [2]. Ранее считалось, что основная роль ТЦ– это участие в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе [1]. В последнее время все большее внимание уделяется участию ТЦ в инициировании репарации (восстановлении) тканей, в регулировании местной воспалительной реакции и иммунитета [11-13], а также их морфофункциональным особенностям при болезнях крови, к которым относятся хронические лейкозы [8].

Лейкозы представляют собой группу злокачественных новообразований лейкоцитарного ростка, поражающих костный мозг, циркулирующие лейкоциты и отдельные органы, такие как селезенку и лимфоузлы. Субстратом хронического лимфолейкоза (ХЛЛ) являются неопластические лимфоциты с морфологией зрелых В-клеток и с аномально долгой продолжительностью жизни. При прогрессировании заболевания патологический гемопоэз приводит к развитию анемии, нейтропении, тромбоцитопении и снижению продукции иммуноглобулинов [4]. Хронический миелолейкоз (ХМЛ) развивается в результате злокачественной трансформации и клональной пролиферации плюрипотентных стволовых клеток, приводящей к гиперпродукции незрелых гранулоцитов [5]. При ХМЛ, также как и ХЛЛ, может развиваться тяжелая тромбоцитопения. В этой связи многими авторами отмечается важная роль ТЦ в патогенезе этих видов патологии. При этом учитываются не только собственные функциональные способности ТЦ, но и их взаимодействие с другими клетками, в первую очередь иммунокомпетентными – лимфоцитами, лейкоцитами, моноцитами, дендритными клетками и т.д. [7, 9, 10]. К примеру, известно, что лимфоциты не содержат актомиозинового комплекса и не способны самостоятельно проходить через повреждённую сосудистую стенку в ткани, где они выполняют свою основную функцию – участие в клеточном и гуморальном иммунитете. Перейти в очаг повреждения им помогают кровяные пластинки, содержащие весь комплекс сократительных белков и способные самостоятельно передвигаться и «тащить» за собой лимфоциты в зону распространения патологического процесса [3]. Эти данные представляют особый интерес, так как доказано, что для осуществления своих функций достаточно только лишь 10000/л ТЦ [14].

Аман ГЕЛЬДЫЕВ, Айболек ТАЧМУХАММЕДОВА, Гульбахар ХАНМЕДОВА, Елена ПОЛЮШКИНА, Энеджан ГУРБАНОВА
Международный учебно-научный центр, ГМУТ им. М. Гаррыева, Научно-клинический центр онкологии
Другие новости