Атеросклероз – системное заболевание, нередко поражающее одновременно разные сосудистые бассейны. По данным Международного регистра REACH, примерно у 20% пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), также как с ишемической болезнью головного мозга или атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей, имеются симптомы атеротромбоза и в других сосудистых бассейнах, а примерно у 2% больных практически все сосудистые бассейны поражены этим процессом [1, 2, 4]. При этом в общей популяции риск атеросклеротического поражения сосудов с возрастом увеличивается. Прогностически, также как и по выбору оптимальной тактики лечения, пациенты с мультифокальным атеросклерозом представляют наиболее сложную группу больных [3, 5].

В настоящее время вопрос оптимальной тактики лечения при мультифокальном атеросклерозе остается спорным. Сопутствующий атеросклероз почечных артерий и брахиоцефальных артерий (БЦА) увеличивают риск периоперационных осложнений при коронарном шунтировании. В данной статье показаны широкие возможности и эффективность эндоваскулярных вмешательств у больных высокой группы риска с многососудистым атеросклерозом.