Реджепмурат АЛЫЕВ
Госпиталь с научно-клиническим центром кардиологии
Фибрилляция предсердий (ФП) является наиболее распространенной аритмией после операции аортокоронарного шунтирования (АКШ), встречаясь примерно в 27-33% случаев [1-3]. ФП считается наиболее распространенной сердечной аритмией и вызывает снижение фракции выброса левого желудочка и последующие осложнения. Распространенность ФП в общей популяции оценивается в 1-2% [12]. Среди пациентов с АКШ частота ФП выше, примерно 25-40%, и сообщается, что ФП является ведущей причиной смерти после АКШ [11, 13]. Установлено, что у пациентов с несколькими факторами риска, такими как пожилой возраст, сахарный диабет, артериальная гипертензия, хроническая обструктивная болезнь легких и левожелудочковая недостаточность, способствуют возникновению ФП после АКШ на искусственном кровообращении [2]. Пациенты более склонны к развитию ФП в первые 4-5 дней после операции, особенно в первые 72 часа после операции [4]. Кроме того, ФП после АКШ связана с большим количеством осложнений, таких как тромбоэмболия, смерть, почечная недостаточность, сердечная недостаточность, длительная госпитализация, что приводит к снижению качества жизни пациентов и увеличению медицинских расходов [5, 6]. Установлено, что у пациентов с ФП выживаемость ниже после АКШ [7]. Система оценки SYNTAX была впервые введена для сравнения двух типов чрескожного коронарного вмешательства с использованием стентов и АКШ [6]. Система SYNTAX широко используется для прогнозирования отдаленных результатов ИБС и определения соответствующих терапевтических вмешательств [8, 9]. Многочисленные предыдущие исследования показали, что пациенты, перенесшие АКШ с более высокими баллами SYNTAX, имеют высокий риск смерти [10].
