Эндоскопическое удаление инородного тела в нижнедолевом бронхе
Диагностика и лечение больных с инородными телами трахеи и бронхов остается актуальной проблемой торакальной хирургии. [1, 2, 4, 7]. Аспирация органическими или неорганическими инородными телами чаше встречается в детском возрасте, чем у взрослых людей. В большинстве случаев инородные тела, попавшие в дыхательные пути, находятся в бронхах (65%), в трахее (22%), в гортани (13%). При аспирации инородных тел в дыхательные пути внезапно возникает сильный кашель, осиплость или отсутствие голоса, стридорозное дыхание, нарастающая одышка и ухудшение общего состояния. Крупные инородные тела в дыхательных путях могут привести к тяжелому состоянию, механической асфиксии и даже летальному исходу. При угрожающих жизни состояниях требуется неотложная медицинская помощь [2, 4-6]. В диагностике и лечении инородных тел дыхательных путей огромное значение имеют анамнез, клинические проявления, рентгенография легких, компьютерная томография и бронхоскопия. Для извлечения инородных тел из трахеобронхиального дерева применяется ригидная и гибкая фибробронхоскопия. Эндоскопическое удаление крупного инородного тела из бронха - сложная операция, при неправильных действиях возможны проталкивание тела вглубь и ятрогенные повреждения [5, 7, 8].